Een gebroken sleutelbeen (claviculafractuur) is een veelvoorkomende blessure die meestal goed geneest zonder operatieve ingreep.
De fixatie van het sleutelbeen na een fractuur is erop gericht om de botdelen in de juiste positie te houden en pijn te verminderen tijdens het genezingsproces.
Conservatieve behandeling
In de meeste gevallen wordt een sleutelbeenbreuk conservatief behandeld. Dat betekent dat er geen operatie nodig is. De belangrijkste aspecten van de behandeling zijn:
- Rust en immobilisatie: Het dragen van een sling gedurende 3 tot 6 weken. Dit ondersteunt je arm en verminderd de belasting op het gebroken sleutelbeen.
- Pijnbestrijding: Het gebruik van pijnstillers zoals paracetamol om ongemak te verlichten. Hier krijg je uitgebreid informatie over door je behandelend arts.
- Geleidelijke mobilisatie: Na de eerste week worden eenvoudige oefeningen gestart met je fysiotherapeut om verstijving van de schouder en elleboog te voorkomen.
- Opbouw in belasting en belastbaarheid tot gewenst sportniveau
Gemiddeld duurt het volledige herstel en de terugkeer naar normale activiteiten 6 tot 12 weken, afhankelijk van factoren zoals leeftijd, algemene gezondheid en de complexiteit van de breuk. Bij operatief behandelde fracturen duurt het revalidatieproces langer.
Operatieve behandeling
In sommige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn. Dit is nodig wanneer de fractuur ernstig verplaatst is of er risico is op het doorbreken van je huid door botfragmenten. Daarnaast kan een orthopeed overwegen om te opereren bij neurologische klachten. Tijdens de operatie wordt je sleutelbeen meestal gefixeerd door een plaat en schroeven of een pin.
Herstelperiode
Het herstel na een sleutelbeenbreuk duurt gemiddeld 9 tot 16 weken. Gedurende deze tijd is het belangrijk om:
- De instructies van je arts en fysiotherapeut te volgen
- Geleidelijk de beweging en belasting van de schouder op te bouwen op basis van de oefeningen die je van de fysiotherapeut krijgt en het belastingadvies wat je met je arts en fysiotherapeut bespreekt.
- Voorzichtig te zijn met zware activiteiten tot volledige genezing
Fysiotherapeutische revalidatie na een sleutelbeenbreuk
Fysiotherapie speelt een cruciale rol in het herstelproces na een sleutelbeenbreuk. Je revalidatieprogramma wordt specifiek op je individuele situatie en de ernst van de fractuur aangepast.
In de eerste fase is pijnmanagement belangrijk. Ook worden lichte mobilisatieoefeningen samen met je fysiotherapeut doorgenomen die je thuis verder kan uitvoeren om stijfheid van je elleboog en pols te voorkomen. Daarnaast is het belangrijk dat je een sling draagt, deze zorgt voor een stabiele positie voor je sleutelbeen en bescherming tegen onbedoelde beweging.
Na ongeveer 3 tot 4 weken wordt de focus gelegd op het geleidelijk uitbreiden van de beweging van je schouder en lichte actieve krachtoefeningen. Daarnaast beginnen we met oefeningen voor coördinatie en controle vanuit je schouderblad.
In de laatste fase, die ongeveer na 6 weken begint, wordt de stabiliteit, coördinatie, kracht en uithoudingsvermogen van je schouderspieren opgebouwd steeds een stapje meer richting sportspecifieke oefeningen.
Na je revalidatie kan het zijn dat je een lichte verdikking of verandering in de stand van je sleutelbeen ziet. Dit heeft meestal geen invloed op de functie van je schouder.